加強城區社區衛生服務一體化辦理，是執行黨中央、國務院關於推動醫藥衛生體系改革的有力行動，也是保證城鄉居民享有公正、安全、快捷、有效的衛生健康服務的傑出實踐。天心區嚴格遵循長沙市衛生規劃要求，2022年以來，展開社區衛生服務一體化辦理試點，健全和完善區、中心、站三級醫療保健服務體系、社區衛生服務中心—社區衛生服務站的二級網絡，經過醫療資源的合理配置，使14家大街社區衛生服務中心、65個社區衛生服務站、13個村衛生室融為一體，全面推動社區衛生服務作業，產生了傑出的反響，獲得了居民的滿足評價。

　　體系機製優先，統領一體化進程傑出的機製是推動作業的根底。天心區依照醫療機構規劃，結合行政區劃、常住人口、服務才能等合理設置社區衛生服務機構，一個大街設置一個中心，在中心服務無法掩蓋的社區居委會設置社區衛生服務站，施行「中心—服務站」一體化辦理，服務站在社區衛生服務中心指導下展開作業，中心對服務站的根本醫療和根本公衛展開事務指導，擔任根本公衛和家庭醫生簽約服務作業的績效評價和經費撥付，一致作業準則、人員職責、服務規範、作業規範、家庭醫生簽約準則等。社區衛生服務站依法依規展開醫療執業行為，協助中心做好轄區居民根本公共衛生服務、兩病門診用藥保證和家庭醫生簽約作業。天心區衛健局擬定下發了《天心區社區衛生服務一體化辦理試點作業施行方案》，中心每季度對社區衛生服務站進行事務督導，全年展開兩次績效評價，評價依據作為獎優罰劣的重要參閱，促進社區衛生服務站的規範化、規範化建造。

　　天心區舉行社區衛生服務一體化辦理作業推動會議日常運轉優化，統籌全方位資源現在天心區社區衛生服務中心、社區衛生服務站舉行職責主體紛歧，施行社區衛生服務一體化辦理是一種新的作業測驗和探索，隨著一體化進程加快，社區衛生服務中心和社區衛生服務站的運轉水平不斷在提高。

　　一是加強人員進出辦理。各社區衛生服務站確認一名公共衛生專職人員，經區級衛生健康部分審批合格後，由社區衛生服務中心一致聘用為社區衛生服務一體化辦理作業人員，按中心作業人員一致辦理，經費從該站的年度經費中列支。

　　二是加強技術服務支撐。天心區依托湖南省底層衛生信息體系（公衛3.0），全部社區衛生服務站註冊門診統籌醫保報銷，一致使用公衛門診體系，中心完成了服務站的根本醫療監管，進一步規範了社區衛生服務站診療行為。2023年更是推動快捷家庭醫生簽約以及居民健康辦理，探索建造移動便民服務，較好地滿足了公共衛生服務形勢需求。

　　三是加強日常事務監督。經過專業監督機構、工單及大眾滿足度查詢等措施，加強對底層衛生服務機構的監管。衛健部分也會定時進行督導，發現問題及時整改，對服務才能與服務質量不相匹配的機構，進行服務範圍調整。強化社區衛生服務機構準入和退出機製，依據3年績效評價結果連續靠後、醫療執業行為不規範、大眾滿足度不高級不良體現，社區衛生服務站轉型為門診部、診所，對其違法行為作出相應的處罰。

　　辦理服務優質，一致規範化規範社區衛生服務中心和服務站因為各種原因，硬件設備建造水平、服務質量和才能等參差不齊，只有經過在辦理服務上下功夫，才能保證居民大眾都能享受均等化服務。

　　社區衛生服務站的標識、標牌完成一致，門診環境全體提高一致辦理模式。以長沙市天心區為例，天心區以中心為單位主體，以站為網格個體，組建了150余名根本公共衛生服務專職人員隊伍以社區，由專業人員培訓後執業上崗。一起在機構外部環境上下功夫，社區衛生服務站的標識、標牌一致，門診環境和布局全體提高。

　　一致醫療質量。天心區社區衛生服務中心、服務站作為嚴密型醫療集團的成員，在院感操控、兩病門診診斷規範、短缺藥品配送、處方點評、消毒供給、遠程心電和印象等方面實施同質化辦理，構成底層衛生服務機構醫療質量辦理一致路徑。門診統籌和「兩病」門診用藥保證定點報銷權限完成底層社區衛生服務機構全掩蓋，天心區至今3.5萬多人次享受門診兩病用藥保證待遇，醫保統籌基金開銷300余萬元。

　　一致績效評價。擬定下發《天心區社區衛生服務站根本公衛服務項目績效評價細則》，由社區衛生服務中心核定服務站的服務人口數和服務範圍，中心一致擬定轄區內服務站績效評價辦法，堅持質與量並重，強化根本公共衛生服務均等化的評價，並在績效評價辦法中特別強調社區衛生服務站的準入和退出機製。